上海探索醫(yī)保多元支付

2023-08-03 06:17:17 來源：新華社

(資料圖)

7月31日，上海市多部門聯(lián)合發(fā)布《上海市進一步完善多元支付機制支持創(chuàng)新藥械發(fā)展的若干措施》，將支持商保公司開發(fā)更多費用低廉、保障范圍合理的產(chǎn)品，將更多創(chuàng)新藥械納入支付范圍，滿足百姓多元健康需求。

措施分為9類28條，包括多方合作加強商業(yè)健康保險產(chǎn)品供給、數(shù)據(jù)賦能支持商業(yè)健康保險產(chǎn)品開發(fā)、建立基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險行業(yè)監(jiān)管合作機制、加快創(chuàng)新藥械臨床應(yīng)用、加大創(chuàng)新藥械醫(yī)保支付支持等。

記者當(dāng)日從上海市政府新聞辦舉辦的通氣會上獲悉，目前上海在售的商業(yè)健康保險品種涵蓋疾病預(yù)防、醫(yī)療服務(wù)、生育保障、醫(yī)藥供給、失能護理等。2017年1月起，上海實施職工自愿使用醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金購買商業(yè)健康保險產(chǎn)品政策，先后推出“住院自費費用補償醫(yī)療保險”“重大疾病保險”等6款醫(yī)保個人賬戶商業(yè)健康保險產(chǎn)品。2021年4月，又新推出“滬惠保”，重點聚焦高額自費醫(yī)療保障費用，允許帶病體、老年人等投保。截至2023年6月底，上述6款醫(yī)保個人賬戶產(chǎn)品已累計承保87萬人次，提供風(fēng)險保障近2000億元，累計賠付超過2億元。“滬惠保”兩年來覆蓋近1400萬人次，累計賠付超12億元，惠及近47萬人次。

上海市醫(yī)療保障局局長夏科家表示，目前上海基本醫(yī)保在立足“保基本”的同時促進“多層次”，即把基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險和醫(yī)療救助等方面進行相互補充，形成完整的醫(yī)療保障體系。

生物醫(yī)藥是上海重點發(fā)展的三大先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)之一，2022年上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模達8536億元，預(yù)計到2025年可突破萬億元。上海市經(jīng)濟和信息化委員會副主任劉平表示，措施有望進一步激發(fā)企業(yè)創(chuàng)新能力，推進創(chuàng)新產(chǎn)品在臨床實現(xiàn)更廣泛的應(yīng)用，既讓居民獲得更高質(zhì)量的健康醫(yī)療服務(wù)，也加快上海打造世界級生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。

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